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NCI-MATCH精準治療中期試驗成果公佈

測序中國

2016年4月，NCI-MATCH在美國癌症研究協會（AACR）年會上公佈中期分析進展，並根據現有研究中所遇到的情況，公佈了改進方案。

什麼是NCI-MATCH？

NCI-MATCH開始於2015年8月，全名為“美國國家癌症研究所-分子分析治療選擇試驗”，該試驗由ECOG-ACRIN癌症研究小組和NCI共同開發，屬於第二階段的精準醫療臨床試驗。其目的是為了探索，如果在不考慮患者所患腫瘤類型的情況下（癌症發生的位置和病理分型），針對特定基因突變的腫瘤患者使用特定藥物，最終能否得到有效的治療，評估依照突變而非癌症發生位置來治療癌症是否可行。

NCI-MATCH中期成果

研究早期階段，科學家們計畫從至少3000名患者中篩選出1000人，其中四分之一的患者需患有罕見腫瘤（非小細胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌和結腸癌之外的癌症）。試驗將各類型腫瘤患者與20多種以特定基因突變為靶點的藥物或藥物組合進行匹配治療，觀察治療效果。截止於2016年3月9日，NCI-MATCH已經對645名患者進行了基因檢測，並取得了階段性的進展和成果。

進展情況

1、預期一年的試驗週期內，研究人員原計劃每個月對50名腫瘤患者進行基因篩查，但由於參與試驗的患者人數遠超預期，前三個月就加入了795人，試驗的熱度可想而知；在這795個樣本中，對最終符合標準的645個樣本進行了研究，樣本合格率達到了80%以上；

2、9%的受檢患者的位點突變可以匹配試驗組的治療方案，只比科學家的預期低1%；

3、大多數的突變發生率比癌症基因組圖譜和其他來源的預計值要低的多。

中期分析結論

1、基於腫瘤遺傳特性的治療試驗在美國國家癌症研究所及其贊助的組織中是可行的；

2、通過測序識別腫瘤的生物學特性是可行的，已經有87%的患者完成了這個過程；

3、在早期分析中，高比例的罕見惡性腫瘤可為後續的治療進展提供更多的選擇；

4、允許增加早期的試驗數據，以豐富研究的內容；

5、允許在早期試驗中，對特定異常基因進行分析以滿足患者對更多治療藥物的實際需求。

NCI-MATCH後續展望

基於NCI-MATCH中期取得的研究成果，未來研究人員計畫將試驗篩查規模由3000例增加到5000例，由10個試驗組增加到24個試驗組，以滿足研究需要。同時研究人員希望能將24個試驗組的突變匹配率升高至23%，並且實驗室樣本處理能力和試驗者的標準，另外將從癌症中心和其他檢測平臺資料中尋找稀有突變患者，設計其專一性的治療方案。

原文請參閱

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